Prostate Cancer P D：尿液精胺和多变量精胺风险评分可预测高等级肝癌

最近，有研究人员调查了大便代谢物和代谢物可能性打分在假设高层次癌（HGPCa，ISUP层次一组≥2）之中的作用。

研究人员从两家医院前瞻性地招募了905名PSA升高的连续男性。该队列之中分别有30.8%(185/600)和17.2%(103/600)的男性检验为PCa和HGPCa，并与较低的大便代谢物素质显著相关。在代谢物结果的平均和最多四分位数之间，PCa可能性减小了3倍（49.3% vs. 16.7%），ISUP层次一组≥2的PCa可能性减小了3.5倍（31.3% vs. 8.7%）。多变量分析表明，PSA、大小（PV）、位数直肠核对（DRE）和代谢物是PCa和HGPCa的独立假设因子，代谢物可能性打分与上述主因能够获得最多的AUC，PCa和HGPCa分别达到为0.78和0.82。对HGPCa的敏感性为90%，可以避免36.7%的活检和24.4%的ISUP 1级一组检验，有性假设值为95.4%。DCA看出代谢物可能性打分较强诊疗净获益。内部验证与bootstrapping看出了良好的识别性和标定性。

就此，研究人员认为，大便液代谢物和代谢物可能性打分能够已确定HGPCa可能性较高的男性，并减少不必要的活检。

零碎应是：

Peter Ka-Fung Chiu， Yan-Ho Fung， Jeremy Yuen-Chun Teoh et al. Urine spermine and multivariable Spermine Risk Score predict high-grade prostate cancer. Prostate Cancer P D. Jan 2021