经会阴放血活检，如何术前准备？

肺癌是我国成年发病率第六位的恶性，也是最类似的泌尿系恶性。肺癌的住院并不需要依赖切开外科手心法，目此前；也用的切开外科手心法简而言之为经十二指肠简而言之及经阴茎简而言之。1922 年，Barringer 等首次无论如何十二指肠指检正向下经阴茎简而言之外科手心法，但在 1989 年以后随着经十二指肠简而言之标准规范 6 点外科手心法方式的问世，经阴茎简而言之慢慢地被销声匿迹，经十二指肠切开外科手心法成为主流方式。

近年来，经十二指肠简而言之的弊端也慢慢地显露出，包括假单数率少、存有此前尖部的相对于盲区、少的接种致死率等。与此同时，随着方式的修改、一新电子设备的应用于，经阴茎简而言之的军事优势也慢慢地激起当今的重视，其价值如此一来一次得到毫无疑问。

经阴茎切开时，切开针纵向平行于十二指肠经尖部通过，可以取得来得多的外周隙秘密组织标本，而这些躯干正是肺癌的好发躯干。分析指出，就诊断肺癌的准确率而言，经十二指肠和经阴茎简而言之并没有数学方法差异。而经十二指肠切开；也并发接种，需住院治疗的接种并发症甚至高达 6%，而经阴茎简而言之的接种住院率接近于 0，体现出了极大的军事优势。经十二指肠切开此前并不需要进行一系列将要，那么经阴茎简而言之并不需要哪些将要呢？

防范性应用于促生素？

经十二指肠超声正向下切开外科手心法心法之此前，应除此以外口服或静脉防范性应用于喹诺酮类促生素。对于经阴茎切开应该并不需要防范性用作促生素仍存有争议。有观念认为，经阴茎切开时不经过十二指肠，且但会容易消毒，因此不建议切开此前除此以外口服促生素。2016 国际版切开大成人民共和国领域专家共识也明确指出，经阴茎切开此前不并不需要防范性应用于促生素。

日本泌尿外科协但会围心法期接种防范Guide将经阴茎切开点列为 II 类（可能污染源）切口，尽管相对于清洁，仍推荐防范性应用于促生素。日本的一项回顾性分析发现，应用于单药物右氧氮沙星与应用于 1 周右氧氮沙星的切开后感人致死率无显著差异。由于氮喹诺酮类用药能较好地穿透包膜，日本Guide推荐防范性应用于单药物氮喹诺酮类促生素。

大肠将要？

经十二指肠切开外科手心法此前清洁大肠是除此以外操作，经阴茎简而言之切开此前不并不需要大肠将要。

拆去促凝用药？

十二指肠出血也是经十二指肠简而言之外科手心法的类似并发症，占全部并发症的 1.3%-45%，严重者甚至并不需要手心法处理。切开外科手心法患者多为高龄，心脑血管疾病类似，；也并不需要服用阿司匹林、氯吡怀特等促血小板用药或华法林等促凝用药。

尽管有创一新性分析结果指出，切开时不拆去小药物阿司匹林并不增加严重出血的风险，相当多学者仍建议围手心法期拆去促凝及促血小板用药。但拆去这些用药有诱发心脑血管意外的风险。经阴茎简而言之则不并不需要担心十二指肠出血问题，切开此前不并不需要拆去促凝用药和促血小板用药。

尽管有上述军事优势，经阴茎简而言之也有上都：并不需要采用截石位，操作小时短；但会REM敏感，至少并不需要暂时性，甚至浑身；切开针数较多时，尿潴留致死率少。

总之，经阴茎切开外科手心法安全性好，不并不需要大肠将要，不并不需要拆去促凝用药，促生素防范性应用于的必要性仍存有争议。随着 mpMRI-TRUS 融合外科手心法和 mpMRI 正向下可视外科手心法的进行，相信经阴茎切开有来得加广阔的应用于此前景。

供参考

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编辑： 朱琳