AAOS：特发性脊柱侧凸患者术中辐射暴露情况研究课题

脊柱外科法术里面辅助联结圆锥形束 CT 引导技法术是为了提高置三脚的正确性并减少法术里面仿射变换的依赖性。然而，CT 技术的发展的增高使病患只得做高于有效浓度的宇宙射线，可能普遍存在长期的身心健康根本原因，尤其是对儿童病患更是如此。本研究拟对做胸腰段内固定手法术的特发性脊柱侧凸病患进行时研究，评估其做的宇宙射线的有效浓度，并对比圆锥形 CT 辅助系统和法术里面仿射变换两种方法有在有效浓度等各个方面的相异。

在 2012-4-1 至 2012-12-31 间，对同一行政部门内连续 44 唯因特发性脊柱侧凸做胸腰段后路脊柱融为一体内固定法术的病患进行时研究，对其法术里面显微次数及做宇宙射线的可能会进行时评估，根据宇宙射线可能会根据标准搜索算法量化有效浓度（Effective dose,ED）。将总的有效浓度与手抄本报道的法术里面 O 臂辅助各个方面的有效浓度进行时对比。

44 唯病患的最低法术里面 ED 为 0.17mSv（+/- 0.14 mSv），低于近期报道的法术里面 CT 的浓度。最低宇宙射线暴露时间为 26 秒 (+/- 18 sec)，最低融为一体节段为 11 个（+/- 1），共技术的发展 597 枚椎弓根皮带，其里面 428 枚技术的发展于胸椎，无皮带各个方面肾衰竭（神经、血管损伤），无皮带误置或需再次调整，所有病患除此以外完成随访。以往报道的 0 型臂法术里面辅助的体重较小病患做的最低 ED 为 12.96mSv（5-8 个融为一体节段）、19.44mSv(9-10 个融为一体节段)。

相比于法术里面仿射变换，圆锥形 CT 辅助使病患暴露于更好的有效浓度（12.96 mSv：0.17 mSv/11 个融为一体节段）。宇宙射线量随病患体重和融为一体节段的增高而增加，当患儿普遍存在与宇宙射线各个方面的身心健康根本原因时，应限制圆锥形 CT 的使用，除非同时普遍存在解剖变异，使仿射变换下置三脚普遍存在难于和风险。

编辑： 王爽