值班：碰见怎么办？

2021-10-25 05:35 来源：东莞

录用阅读对象：医师、轮科研究生、接待员及其他有意了解卵巢无法挽回相关知识的医研习专业人员。

不像普外的换班，一先是就是风风火火问病史、谈病痛、做开刀，泌尿外科的换班有时候都显得格外的宁静。但也有都是。偶尔才会走近比如说的病人由医护人员转先是：。这种并不是嘲讽心情令人吃惊的癌症，有时候由卵巢无法挽回引起，不时发生在早晨。

卵巢无法挽回是指精索发生无法挽回导致卵巢性疾病的病理重症，是青少年急性外阴眼部主要原因。其病症有两个高峰：新生儿及**子。卵巢无法挽回的病理表现和星期密切相关，从眼部发生到出院，星期越长病理表现越差。适时识别，及时开刀，是危在旦夕卵巢的最重要。

病人切实：

1. 突发内侧卵巢疼痛；还有恶心、呕吐。

2. 卵巢高过、溃疡、压痛，卵巢托举试验特征性、提睾入射消亡。

3. 卵巢彩超指引卵巢性疾病。

需排除的癌症：

急性卵巢/附睾炎、腹股沟疝、口内疝绳窄、部位、卵巢附带无法挽回、精索静脉曲张、鞘膜积液、卵巢及特发性外阴水肿等。

开刀指征：

可疑的卵巢无法挽回。即使是附睾炎等，医护人员开刀探寻也对病痛必需。

妥善处理：

1. 医护人员开刀探寻：一旦明确无法挽回，第一星期将卵巢登位，会用容生理盐水湿敷 15 min。若卵巢循环恢复，不予移去，并行卵巢固定法术（对侧卵巢也应行三点固定法术）。无意念则予手法术卵巢。

2. 手法登位：仅录用有经验的医师进行，且手法登位不能防范无法挽回再次发生。最终还需行卵巢固定法术。

妥善处理卵巢无法挽回的诊疗时序

法术前谈论切实：

1. 从眼部发生到免除无法挽回，卵巢生还的机率会：

12～24 小时：20%～50%

>24 小时：0～10%

2. 法术中的探寻卵巢血供尚可，行卵巢固定法术。卵巢固定法术减少了再次发生无法挽回的机率会，但仍可能发生再次无法挽回；

3. 法术中的探寻发现卵巢炎症，需手法术；

4. 法术后病菌、眼部、血肿；

5. 法术后卵巢萎缩、子代；

6. 大面积外形睾丸。

切实归纳：

1. 卵巢无法挽回是病理重症，一旦出院需医护人员开刀免除无法挽回；

2. 卵巢无法挽回的迥然不同表现：突发内侧卵巢眼部；还有恶心、呕吐；卵巢高过、提睾入射消亡；彩超指引卵巢性疾病。

3. 午间墙身 4～8 小时。

其所：

1. 吴阶平《吴阶平泌尿外科研习》(2004): 1955-1958

2. Ringdahl, Erika, and Lynn Teague. Testicular torsion. Am Fam Physician 74.10 (2006): 1739-1743.

3. Jefferies, Matthew T., et al. The management of acute testicular pain in children and adolescents. BMJ 350 (2015): h1563.

4. Gatti, John M., and J. Patrick Murphy. Acute testicular disorders. Pediatrics in Review 29.7 (2008): 235.

编辑：李晴

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